Инновационные технологии профилактики ВИЧ-инфекции


Среди значимых проблем общественного здоровья ситуация с ВИЧ-инфекцией заслуживает особого внимания, т. к. контингент, подвергающийся высокому риску заражения, – молодые люди, а ассоциированные с ВИЧ экономические, демографические, социальные последствия трудно переоценить.
Для достижения успеха в профилактике необходима работа по трем основным направлениям:
– во-первых, тематическое обучение преподавателей школ и средних специальных учебных заведений, ведущих курсы по основам безопасности жизнедеятельности, биологии, этике и психологии семейной жизни;
– во-вторых, организация и проведение родительских лекториев силами преподавателей учебных заведений и специалистов лечебных учреждений по проблемам полового воспитания и профилактики заболеваний;
– в-третьих, организация и систематическое проведение семинаров-тренингов для учащихся старших классов и средних специальных учебных заведений, студентов вузов с целью повышения уровня информированности подростков и молодежи, выработке и развитии навыков сохранения здоровья и ответственного поведения.
Важным направлением профилактики является также формирование здорового образа жизни и, прежде всего, улучшение качества питания, оптимизация физической активности, борьба с потреблением табака, алкоголя и других психоактивных веществ, профилактика ВИЧ-инфекции.
В программы профилактики полового пути передачи ВИЧ всегда необходимо включать:
а) точную и полную информацию о более безопасном сексе;
б) информацию о воздержании, более позднем начале половой жизни, взаимной верности уменьшении числа половых партнеров, комплексном и правильном половом воспитании;
в) информацию о раннем и эффективном лечении половых инфекций. ·
Выполнение программ профилактики передачи ВИЧ, связанной с употреблением инъекционных наркотиков, включая снижение вреда. Эти программы должны базироваться на защите прав человека, в том числе потребителей наркотиков.
Комплексная система мер профилактики передачи ВИЧ в связи с употреблением инъекционных наркотиков должна включать в себя:
а) профилактику злоупотребления наркотиками (снижение спроса на наркотики, сокращение числа наркопотребителей);
б) полный набор эффективных вариантов лечения и реабилитации в связи с наркозависимостью (в т. ч. заместительное лечение, мотивационное, психологическое и психотерапевтическое консультирование, семейное консультирование, работа с созависимостью, программы «12 шагов», групповая терапия и другие методы);
в) снижение вреда (включая просвещение потребителей инъекционных наркотиков с использованием принципа «равный равному», обеспечение доступности стерильных игл и шприцев).
Недопущение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ. Cтигма и дискриминация подрывают усилия по профилактике ВИЧ, поскольку люди опасаются узнать свой ВИЧ-статус, отрицают для себя риск заражения и избегают обсуждения вопросов, связанных с персональным риском заражения ВИЧ. Кроме того, те, кто уже инфицирован, могут допускать небезопасное поведение из-за боязни вызвать подозрения в том, что они заражены ВИЧ. Снижают дискриминацию и стигму в связи с ВИЧ не только меры в области права и политики, но и предусмотрительное избегание в профилактике стигматизирующих посланий.
Таким образом, профилактика является основой всех мер, предпринимаемых в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Подтверждение тому – наличие прямой связи между объемом ресурсов, направляемых на профилактические вмешательства, и уровнем инфицирования. Необходимо вкладывать средства не только в профилактические мероприятия, но и в исследования, которые расширяют базу необходимых данных для профилактики ВИЧ, для мониторинга и оценки эффективности профилактики
ГККП «Центр по профилактике ВИЧ-инфекции»
акимата города Астаны
Врач инфекционист, Казенова А.С.