О плюсах и минусах проекта «Доктор у дома» рассказали эксперты

Руководитель по лечебно-профилактической работе городской поликлиники №9 Гульнар Тулебаева отметила, что программа «Доктор у дома» – это лечебно-амбулаторные пункты в шаговой доступности. С этой целью для оказания медицинской помощи населению был открыт Центр семейного здоровья «Аманат», к которому могут прикрепиться жильцы близлежащих домов. 

По ее словам, система здравоохранения страны имеет два пакета медицинской помощи – ГОБМП и ОСМС. Деятельность амбулатории предусматривает оказание амбулаторно-поликлинической, стационарозамещающей помощи в рамках ГОБМП и ОСМС, в частности, ПМСП – участковая служба, отделение профилактики и медико-социальной помощи, консультативно-диагностическая помощь – профильные специалисты, функциональная и лучевая диагностика (УЗИ), стационарозамещающая помощь – дневной стационар на 3 койки в 3-сменном режиме. Предусмотрены кабинеты приема ВОП, педиатра, профильных специалистов, стоматолога, акушер-гинеколога, психолога, социального работника, кабинет здорового ребенка, кабинеты УЗИ, ЭКГ, прививочный, процедурный, смотровой, доврачебный (скрининговый кабинет), фильтр. Кроме того, есть аптека для получения льготных препаратов в рамках государственного объема бесплатной медицинской помощи. Помещения оборудованы согласно требованиям СанПиН и соответствуют нормам эпидемиологической безопасности как для пациентов, так и для персонала.

«Мы проводим большую работу по привлечению кадров. В данное время укомплектованность медицинскими работниками составляет 100%. В нашем центре сейчас работает девять участков. За каждым врачом закреплено максимум 1700 пациентов. В центре сейчас работает около 40 сотрудников. При центре организована и мобильная бригада, которая выезжает как к пациентам с COVID-19, так и к тем, кто по состоянию здоровья не может добраться до медучреждения самостоятельно. Также организованы выезды медицинских сестер для забора анализов крови на дому для инкурабельных пациентов, то есть тех, кому нужна паллиативная медицинская помощь, и пациентов старше 65 лет. В прививочном кабинете проводится вакцинация детей и взрослого населения, работает процедурный кабинет, в котором ежедневно проводятся процедуры по направлению врачей, кабинет забора крови для лабораторных исследований, дневной стационар на 3 койки в 3-сменном режиме, УЗИ-кабинет и кабинет здорового ребенка для контроля динамики развития и роста ребенка, прием ведет врач-педиатр ежедневно. Если есть показания в дальнейшем обследовании и консультации профильных специалистов, с направлением отправляем пациентов в поликлинику №9. Работаем с 8.00 до 20.00, больших очередей, как правило, у нас нет», – говорит она.

По словам руководителя столичного Управления общественного здравоохранения Тимура Муратова, любая организация ПМСП, обслуживающая менее 20 000 человек, при нынешних тарифах нерентабельна. Дело даже не в количестве пациентов на одного врача. К примеру, лично моей компетенции не хватит лечить ребенка от нуля до людей возраста 85+.

«Даже если будут кадры, мы не сможем создать полную инфраструктуру в рамках амбулатории. Там не будет ни рентгена, ни операционной. В лучшем случае пациенты получат консультацию, померят давление и уровень сахара. Пример – поликлиника №9 в районе Есиль. Она полностью оснащена и кадрами, оборудована. Население района 300 тысяч мы распределили по имеющимся частным клиникам в этом округе. В итоге 100 тысяч прикрепились к этой поликлинике, но все эти частные организации все равно направляют пациентов на обследование в «девятку». В итоге поликлиника работает на все 300 тысяч», – заявил он.

Айгуль Альжаксина