Нужна ли активная терапия при пневмонии с поражением легких более 30%?
"Действительно, представить себе, что можно не лечить поражение легких - очень сложно. И 30%, наверное, пугает. Но на самом деле для вирусного поражения легких - это совсем небольшой процент, и клинически он, как правило, характеризуется весьма скромными симптомами. Если не нарастают жалобы, и температура больше не повшается, то это не повод для назначения антибиотиков и какой-то активной терапии. На самом деле, такие изменения могут пройти самостоятельно. Иммунитет справляется: то, что через 5-7 дней температура снизилась, то, что уменьшилась слабость и другие проявления интоксикации, а также, что не нарастает одышка и кашель - это уже показатель хорошей активности иммунитета", - пояснила спикер. По словам Натальи Латыповой, часть пациентов в этот период нуждается в препаратах для разжижения крови - антикоагулянтах или антиагрегантах. Какой выбрать препарат, должен решать врач, так как нужно еще оценивать риск тромбозов. "Очень сложно работать и наблюдать пациентов группы риска - возможно, эта категория нуждается в более тщательном и наблюдении, и подключении новых групп препаратов, вплоть до антибиотиков. Но, опять же, повторюсь, должны быть признаки присоединения вторичной инфекции и категория пациентов должна быть особенная - например, больные сахарным диабетом или с ослабленным иммунитетом", - заключила эксперт.