Общественный совет столицы обсудил проблемы ОСМС

О внедрении ОСМС в столице говорили на заседании Общественного совета столицы. Сегодня за одной из услуг социального медстрахования — на профилактический осмотр жители приходят в поликлиники. По информации, на начало этого года к ним прикреплен 1 млн 191 тыс человек, 280 тысяч относятся к частным медорганизациям столицы. "Низкое кадровое обеспечение частных клиник, их недостаточное материально-техническое оснащение, наличие недостающих площадей — все это приводит к жалобам населения. Проект «Доктор у дома» (сеть компактных врачебных амбулаторий — прим. ред.) не совсем отвечает потребностям жителей в плане оказания специальных услуг. К примеру, для осмотра у офтальмолога приходится идти в большую государственную поликлинику, не говоря о рентгене, КТ и МРТ. Филиал «Шипагер» площадью 463 квадратных метра обслуживает 10 тысяч населения, по нормативам, это целая поликлиника", — объяснил руководитель Управления общественного здравоохранения столицы Тимур Муратов. Он отметил, что из-за пандемии год выдался сложным, а все усилия медицинских служб столицы направили на борьбу с коронавирусом. Перед тем как вынести на обсуждение внедрение ОСМС в городе, члены Общественного совета посетили медорганизации с вопросом, что знают астанчане о медицинском страховании. Для этого провели специальный опрос, который включал в себя около десяти вопросов. "Он показал, что большая часть респондентов знает, что такое ОСМС, половина информирована о бесплатном получении лекарств в рамках медстрахования. При этом треть опрошенных не знает о работе аптек в поликлиниках. На вопрос о том, приходилось ли когда-нибудь закупать лекарства по бесплатному рецепту, за свой счет из-за их отсутствия, ответы распределились следующим образом: да — 23,1 %, нет — 15 %, никогда не получал рецепт на бесплатные лекарства — 57,7 %. Это означает, что большинству жителей недоступен механизм обеспечения лекарствами в рамках ОСМС", — рассказал член Общественного совета столицы Каршига Кулмуканов. Почти 60% респондентов отметили, что для них проблема попасть на прием к узким специалистам — эндокринологам, урологам и так далее. "Среди ответов участников опроса были и такие, что в некоторых поликлиниках нет договора с нейрохирургом, ортопедом и так далее. Их направляют в другие поликлиники или они посещают частные медцентры. Некоторые говорят, что по записи на прием к врачу можно попасть только через два месяца. Такие комментарии показывают проблему доступа к узким специалистам, где требуются дополнительные медицинские услуги", — добавил Каршига Кулмуканов. В то же время почти половина респондентов рассказала, что долго ждет госпитализации. В среднем на это уходит больше месяца. Сданные ранее анализы становятся неактуальными, и пациентам приходится вновь обходить кабинеты для их получения, а значит, тратить время и нервы. Качество получения медицинской помощи зависит от такого показателя, как подушевой норматив в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. "Мы регулярно говорим о необходимости повышения тарифа", — уточнили в Управлении общественного здравоохранения. Один из актуальных вопросов для медицины в любое время — подготовка специалистов. "Чтобы обеспечить кадровыми ресурсами, медицинским организациям на подготовку по программам резидентуры выделено свыше 200 грантов — это беспрецедентный случай за последние годы. С этого года начали обучать специалистов по дефицитным специальностям. Недавно решили вопрос с оплатой им стипендии", — рассказал руководитель Управления общественного здравоохранения столицы. Также он отметил необходимость вернуть управлению компетенцию назначать первых руководителей. "Сегодня это делает наблюдательный совет. По квалификационным требованиям достаточно иметь три года стажа и степень МBA (магистр бизнес-администрирования — международная квалификация в менеджменте и бизнесе — прим. ред.). Я с этим в корне не согласен. Считаю, что главврач должен начать работу с обычного врача и пройти все ступени управления, тогда с него можно что-то спрашивать", — отметил Тимур Муратов. Итоги обсуждения по внедрению в столице ОСМС подвел председатель Общественного совета города Нур-Султана Сансызбай Есилов. "Многие горожане не знают, что могут получить бесплатно лекарства по рецепту врача, несмотря на карантин. Необходимо, чтобы новая форма финансирования стала доступна и понятна населению, потому что некоторые до сих пор не знают сути ОСМС. Просьба руководителям активизировать разъяснение. Последние пять-шесть лет не строили больницы. Население увеличивается, нужно улучшать качество медицинской помощи", — сказал он. По информации пресс-службы Фонда социального медицинского страхования, за девять месяцев этого года в Казахстане провели около 5 миллионов профилактических осмотров. "На эти цели ФСМС потратил 2,1 миллиарда тенге. Финансирование профилактических осмотров осуществляется за счет средств ОСМС, поэтому для прохождения скрининга необходимо иметь статус о том, что человек застрахован. При этом государство оплачивает взносы за 11 миллионов казахстанцев, которые относятся к 15 льготным категориям", — уточнили в пресс-службе Фонда медстрахования. Какие обследования в Казахстане можно пройти бесплатно? По информации ФСМС, женщины от 30 до 70 лет раз в четыре года могут пройти скрининг на рак шейки матки, который включает в себя осмотр и цитологическое исследование. После 40 лет раз в два года есть возможность пройти профосмотр на раннее выявление рака молочной железы с помощью маммографии. После 40 лет мужчины и женщины раз в два года проходят скрининг на раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы. Что касается казахстанцев в возрасте от 50 до 70 лет, раз в два года следует проходить скрининг на раннее выявление колоректального рака. Обследование предполагает гемокульт-тест: если он покажет положительный результат, пациента направляют на колоноскопическое исследование кишечника.

Динара Кулакпаева