Более 100 тысяч астанчан получили стоматологические бесплатные услуги по ОСМС

  По городу Астана оказывают стоматологические услуги 62 медорганизации, из них 16 – государственные, остальные - частные клиники.

С 1 января 2023 года стоматологические клиники, являющиеся поставщиками услуг напрямую заключают Договор с Фондом, то есть не нужно обращаться в поликлинику по месту прикрепления. Пациент выбирает клинику, у которой есть Договор на оказание стомуслуг» - сообщает филиал Фонда социального медицинского страхования по г.Астана.

«В самом процессе оказания стоматологической помощи ничего не изменилось, для пациентов все остается по-прежнему. Изменился лишь метод контрактирования, то есть заключения договоров. Если до этого года стоматологические клиники оказывали медуслуги по субподряду, это когда клиники заключают договоры между собой, то с 1 января текущего года Фонд напрямую заключил договоры с этими клиниками, чтобы осуществлять эффективный контроль объемов и мониторинг качества оказывамых услуг. То есть, теперь стоматологическим клиникам нужно самостоятельно отслеживать, сколько услуг они уже выполнили и сколько осталось по договору с Фондом», - поясняет директор филиала по г.Астана НАО «Фонд социального медицинского страхования» Нурлыбек Кабдыкапаров.

Кому доступна стоматологическая помощь?

Стоматологические услуги в системе ОСМС или в рамках ГОБМП доступны не всем, а только отдельным социально-уязвимым категориям населения. 

Плановую стоматологическую помощь могут получать только дети до 18 лет и беременные женщины.

Экстренную стоматологическую помощь, когда есть острая боль, могут получать:

Дети до 18 лет;

беременные;

ветераны Великой Отечественной войны;

инвалиды;

многодетные матери, награждённые подвесками "Алтын алка", "Кумис алка";

пенсионеры по возрасту;

получатели адресной социальной помощи;

пациенты с инфекционными, социально значимыми заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

неработающие, ухаживающие за ребёнком-инвалидом;

неработающие, ухаживающие за инвалидом I группы.

Какие стоматологические услуги можно получить за счёт ОСМС?

1.   Плановая стоматологическая помощь. В нее входят: 

•    лечение всех форм кариеса, и его осложнений , законченные пломбой из композитных материалов

•    обезболивание

•    рентгенография прицельная

•    Хирургическое лечение , такие как удаление зубов, вскрытие абсцессов, периостотомия и др.

«Также в этом пакете оказываются услуги по профилактике кариеса и его осложнений. Это приоритетная задача для сохранения стоматологического здоровья людей. В нее входит обучение правильной чистке зубов, дети с 2 лет должны начинать чистить зубы 2 раза в день при поддержке и помощи родителей. 

И второе, это - реминирализующая терапия, покрытие всех зубов лаком для питания эмали минералами. Это безболезненная процедура для детей , родители должны знать об этой процедуре», - поясняет главный врач УКЦ «Стоматология» Абуова Жанар Казбековна.

2.   Экстренная стоматологическая помощь оказывается при острой зубной боли в виде: удаления зуба, вскрытие абсцессов, периостотомия и др. То есть при острых болях.

«Есть еще ортодонтические услуги. Ортодонтическая  помощь по ОСМС, оказывается  детям с патологией челюстно-лицевой области. Она подразумевает  снятие слепка и изготовление ортодонтичсекой пластинки. Эту  услугу могут получить ,как дети с врожденной патологией , так и дети с патологией прикуса от  6-12 лет из малообеспеченных семей, то есть получателей АСП», - дополнила главный врач УКЦ «Стоматология» Абуова Жанар Казбековна. 

Сейчас стоматологию направление из поликлиники не требуется. Главное, чтобы пациент входил в одну из категорий получателей стоматологической помощи в ОСМС или ГОБМП и имел медицинские показания. Если услуга входит в перечень системы ОСМС, статус нужен обязательно, например, для получения плановой медпомощи. Если же услуга находится в перечне ГОБМП, например, острая боль, то статус не нужен и услуга будет оказана бесплатно. Все медуслуги предоставляются только по медицинским показаниям.