Первому в столице хоспису требуется дополнительное финансирование

Проблемы Центра паллиативной помощи обсудили на онлайн-диалоговой площадке Общественного совета столицы. "К нам поступило письмо из хосписа. Мы выехали в центр, чтобы подробнее узнать о сложившейся ситуации, посмотрели условия, в которых проходят лечение пациенты, поговорили с руководством. Хоспис организован на средства частного инвестора в августе 2019 года. Помимо медицинской помощи, здесь помогают и с восстановлением документов пациентов. Основная проблема хосписа сейчас — это финансирование. Они неоднократно отправляли запросы в Управление общественного здравоохранения", — рассказал член Общественного совета столицы Ержан Багдатов. По словам представителей УОЗ, паллиативная помощь относится к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. Из местного бюджета на эти услуги деньги не выделяют. Подробнее о финансировании хосписа рассказала заместитель директора столичного филиала Фонда обязательного медицинского страхования Айнагуль Давлетшина. "Да, деньги на паллиативную помощь выделяет фонд. В январе 2020 года заключен договор на 25 млн тенге с расчетом на более 3 тыс. койко-дней. Выплачен аванс — 15 процентов от суммы договора. Также в течение полугода дополнительно выделяли около миллиона. Все эти средства — 26 млн тенге — распределили на пять месяцев — по май. 17 июня дополнительно изыскали 10 млн тенге на 1196 койко-дней, и заключено дополнительное соглашение. Средства распределили на июнь и июль. В итоге сумма договора составила 36 млн 343 тыс. тенге. Мы направили письма в центральный аппарат фонда, Министерство здравоохранения Казахстана, бюджетная комиссия будет рассматривать выделение дополнительных средств до конца года. Мы делаем все, что от нас зависит. Такая помощь, бесспорно, нужна, и мы поддерживаем эту работу", — отметила спикер. Как быть с финансированием работы центра в августе и сентябре, поинтересовался председатель комиссии по вопросам информационно-аналитической работы Общественного совета столицы Владислав Сергеев. "При нехватке средств проводим анализ и направляем заявку в центральный аппарат фонда. При Мин­здраве рассматривают дополнительную потребность, корректировку бюджета", — уточнила Айнагуль Давлетшина. Почему сложилась такая ситуация? Дело в том, что утвержденный тариф на койко-день паллиативной помощи в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи не покрывает всех расходов хосписа, говорит заместитель директора по лечебной части хосписа Алия Айтбаева. "По нормам на пять пациентов положен один круглосуточный пост медсестер и санитарок. Еще для оказания помощи 20 пациентам каждые сутки нужны 16 медсестер и столько же санитарок. Без квалифицированного персонала невозможно оказать качественный медицинский уход. 76 процентов общих расходов уходит на зарплаты сотрудников и налоги. Фактическая себестоимость одного койко-дня — более 16 тысяч тенге. Выделенного финансирования недостаточно", — рассказала она. Официально утвержденный тариф на койко-день составляет чуть более 8 тысяч тенге. "Этот вопрос также рассматривает центральный аппарат фонда и будет отправлять в Минздрав, где примут решение", — отметили представители филиала фонда. Сегодня из всех пациентов хосписа 70 процентов — это люди с соматическими заболеваниями и 30 — с онкологическими. Сейчас в центре наблюдается большой поток пациентов. "Любой из страждущих имеет право на гарантированную медицинскую помощь не только в лечении, но и когда речь идет об уходе из жизни", — отметил на заседании член Общественного совета Каршига Кулмуканов. Он считает, что чиновники столичной сферы здравоохранения должны активно содействовать в решении проблемных вопросов хосписа. По итогам заседания секретарь Общественного совета столицы Мухтар Еркетаев выступил с предложением. "Нужно создать рабочую комиссию, в которую войдут представители Общественного совета, партии Nur Otan, НПО, специалисты, которые четко понимают, что нужно изменить в законодательном плане. Затем направить свои предложения в Министерство здравоохранения, если необходимо — в Правительство. Также нужно изучить опыт работы хосписов за рубежом. Можно подумать о поддержке меценатов и инвесторов и создании наблюдательного совета, выделяется госзаказ", — считает секретарь. Свои предложения озвучил и Владислав Сергеев. "Нужно продумать участие юристов в этой рабочей группе, чтобы изучить альтернативные механизмы поддержки. Это важные вопросы, потому что вопрос создания хосписа поднимали долгие годы, была высокая потребность в нем", — сказал он.

Динара Кулакпаева