«Дистанционка», продление работы поликлиник, онлайн-приемы – постановление главного санврача Астаны

В Астане отмечается увеличение числа больных с ОРВИ и гриппом в сравнении с аналогичным периодом 2024 года. За последнюю 45-ю неделю в городе зарегистрировано 23 002 случая ОРВИ. В сравнении с 44-й неделей (с 30 октября по 5 ноября 2025 года) заболеваемость увеличилась в 1,5 раза (14 994 случая). Заболеваемость среди детей до 14 лет составила 60% (14 018 случаев). Заболеваемость среди школьников – 25% (5 752 случая) от общего количества заболевших и в сравнении с предыдущей неделей увеличилась в 1,1 раза, с наибольшим количеством в 1-4-х классах (30% и выше).

Исследовано 285 образца пациентов с ОРВИ и гриппом. Из общего количества положительных образцов 116 – это вирус гриппа A(H3N2) и 6 случаев COVID-19. Грипп А выявлен у 26 детей до 14 лет.

В связи с этим главный госсанврач Астаны постановила в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, обеспечить:

1) создание условий для обслуживания вызовов на дому (дополнительные автомобили, горюче-смазочный материал, организация посменной работы регистратуры);

2) соблюдение масочного режима для медицинского персонала и пациентов;

3) ограничение времени нахождения в поликлинике посетителей, выделение дополнительных кабинетов для приема больных;

4) на территории и при входе в здания первичной медико-санитарной помощи(ПМСП) – наличие соответствующих указателей для кабинетов фильтров;

5) бесперебойную работу кабинетов фильтров в ПМСП;

6) изоляцию пациентов с признаками острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), гриппоподобного заболевания (ГПЗ), тяжелой острой респираторной инфекцией (ТОРИ) и гриппа в специально выделенную комнату для осмотра врача, выполнения назначения и направления на лечение в амбулаторных или в стационарных условиях;

7) первоочередное обслуживание вызовов на дому беременных и детей до 1 года с проявлениями ОРВИ, гриппа и их осложнений (пневмонии) с обеспечением их ежедневного патронажа, своевременной госпитализации;

8) установление дополнительных телефонов и создание условий для обслуживания вызовов на дому для оказания консультативной помощи и госпитализации больных с подозрением на грипп и тяжелым, средне-тяжелым течением ОРВИ;

9) продление продолжительности работы медицинской организации с 8:00 до 20:00, в выходные и праздничные дни – с 8:00 до 18:00 в соответствии с внутренними актами организаций здравоохранения;

10) наличие запаса противовирусных препаратов для лечения амбулаторных больных ОРВИ, гриппом и их осложнениями (пневмония);

11) одноразовыми медицинскими масками сотрудников из расчета замены масок через каждые 3 часа со своевременной утилизацией использованных предметов личной гигиены;

12) использование современных устройств, обеспечивающих обеззараживание воздуха в присутствии людей;

13) санитарные узлы дозаторами с жидким мылом, электросушилками или одноразовыми бумажными салфетками, мусорными урнами, оснащенными педалью для сбора использованных масок и салфеток;

14) температурный режим в помещениях медицинских организаций не менее +18°С;

15) ведение онлайн-консультаций для пациентов с признаками ОРВИ;

16) усиление работы по размещению наглядной информации о профилактике ОРВИ и гриппа (стенды, брошюры, листовки, плакаты, показ видеоматериалов по профилактике гриппа) в местах нахождения пациентов.

В медицинских организациях, оказывающих стационарную помощь, организациях родовспоможения и отделениях нужно обеспечить:

1) перепрофилирование коек соматических отделений под инфекционные койки в период подъема заболеваемости ОРВИ, гриппа при необходимости;

2) приостановление посещений родственниками и другими пациентов в стационарах города;

3) соблюдение масочного режима для медперсонала;

4) средствами индивидуальной защиты (одноразовые медицинские маски, халаты, перчатки) медперсонала, оказывающего медицинскую помощь пациентам с признаками ОРВИ и гриппа; одноразовыми медицинскими масками сотрудников из расчета замены масок через каждые 3 часа, не допускать их повторное использование;

5) наличие запаса препаратов для лечения больных ОРВИ, гриппом и их осложнениями (пневмония), дезинфицирующих средств;

6) обеспечение температурного режима в помещениях организаций здравоохранения не менее +18°С, в помещениях родильного блока – не менее + 22°С;

7) проветривание палат не менее трех раз в день через оконные проемы;

8) использование устройств для обеззараживания воздуха;

9) организацию выявления лиц с признаками ОРВИ и гриппа среди пациентов и сотрудников в стационаре;

10) изоляцию пациентов с признаками ОРВИ и гриппа в отдельные помещения или блоки (палаты, боксы, отделения, секции);

Городской станции скорой медицинской помощи поручено:

1) создать условия для обслуживания вызовов на дому (дополнительные машины, горюче-смазочный материал, организация посменной работы регистратуры, выдача листов о временной нетрудоспособности на 7 календарных дней);

2) первоочередно обслуживать вызовы на дому беременных и детей до 1 года с проявлениями ОРВИ, гриппа и их осложнений (пневмония) с передачей актива в территориальные ПМСП для их ежедневного патронажа с госпитализацией при необходимости;

3) ввести онлайн-консультации для пациентов с признаками ОРВИ.

В организациях образования и медорганизациях ПМСП:

1) перевод на дистанционное обучение учащихся с регистрацией ОРВИ с общим числом заболевших 30% и более от численности класса с 20 ноября до 5 декабря 2025 года;

2) при регистрации случаев заболевания ОРВИ учащихся от 20 до 30% в одном классе от численности класса в течение одного инкубационного периода отменяется кабинетная система обучения в общеобразовательных организациях и запрещается прием новых детей в классы в течение десяти календарных дней;

3) проведение утреннего фильтра перед каждой сменой для недопущения к занятиям школьников, детей, посещающих детские дошкольные организации, педагогов с проявлениями острого респираторного заболевания;

4) проведение ежедневного фильтра до начала занятия каждой смены детей и подростков на объектах образования для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, центров адаптации несовершеннолетних, интернатных организаций, пансионатов, приютов с проведением опроса, наружного осмотра, по показаниям – термометрии; организация работы санитарных постов на каждом этаже или в классе для своевременного выявления детей с признаками на ОРВИ и гриппа;

5) проведение ежедневного мониторинга посещаемости детей, подростков и сотрудников с выяснением причины отсутствия и информирование медицинских организаций и территориальных подразделений о случаях заболевания;

6) организация своевременного отстранения выявленных при утреннем фильтре детей (сотрудников) с признаками ОРВИ и гриппа от занятий (работы), направление в медицинский пункт или домой для вызова участкового врача на дом;

7) организация перевода заболевших в течение дня детей в изолятор до прихода родителей с обеспечением соответствующего ухода;

8) госпитализация детей в экстренных случаях в медицинские организации;

9) оснащение медицинского пункта и изоляторов необходимым медоборудованием и медикаментами;

10) соблюдение температурного режима в помещениях от + 18 до + 22 °С;

11) усиление режима влажной уборки и проветривания в учебных кабинетах с увеличением продолжительности перемен от 10 до 15 минут, в дошкольных организациях – при выведении детей из проветриваемого помещения;

12) обеспечение санузлов жидким мылом, одноразовыми полотенцами (салфетками);

13) проведение со школьниками тематических диктантов по вопросам соблюдения правил личной гигиены и профилактики ОРВИ и гриппа;

14) ограничение проведения массовых (культурных, праздничных и спортивных) мероприятий.

Противоэпидемические мероприятия будут выполняться до улучшения эпидситуации по ОРВИ и гриппу в Астане.

Ранее детский врач-инфекционист, педиатр высшей квалификации, заместитель директора по медицинской части городской детской больницы №3 Астаны Роза Баженова рассказала, куда обращаться родителям при симптомах ОРВИ и гриппа у детей, какие осложнения наблюдаются и как защитить ребёнка в сезон вирусов.