Более 50% пациентов с онкозаболеваниями госпитализировали после заболевания КВИ в рамках исследования
Изучив подробную информацию почти 5 000 пациентов с активным или прошлым раком и лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19, авторы исследования CCC19 обнаружили связь между лабораторными показателями, клиническими факторами, включая пожилой возраст, гематологическое злокачественное новообразование и недавнюю химиотерапию, и плохими клиническими результатами. Из пациентов с COVID-19 и раком, участвовавших в исследовании, 58% потребовалась госпитализация и 14% умерли в течение 30 дней - по сравнению с уровнем смертности от COVID-19 ниже 2% для населения в целом. Уровень 30-дневной смертности со временем снизился, и это открытие требует исследования.
«В этом исследовании подробно рассматривается ряд актуальных и действительно актуальных проблем здравоохранения, подчеркивается влияние COVID-19 на смертность, потребность в госпитализации, лечении в отделении интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких, а также показаны расовые различия в лечении рака. Наши результаты также указали на потенциальную связь между специфическими противораковыми методами лечения и 30-дневной смертностью, предполагая необходимость осторожности и тщательной оценки соотношения риска и пользы при использовании методов лечения", - сказал соавтор исследования доктор медицинских наук Петрос Гривас.
Другие ключевые результаты включают более высокую степень тяжести COVID-19 у пожилых пациентов, мужчин, людей с ожирением, лиц с сопутствующими заболеваниями, а также у латиноамериканцев и чернокожего населения. Из-за увеличения размера выборки исследование позволило количественно оценить непропорциональное воздействие пандемии на больных раком чернокожих, коренных народов и других цветных людей (BIPOC).
«Одним из наиболее примечательных результатов было то, что пациенты с BIPOC, страдающие раком, имели худшие исходы COVID-19, чем пациенты с белым цветом кожи, - что мы не оценили ранее из-за меньшего общего числа случаев. Хотя причин множество, мы подозреваем, что это является продолжением неравенства в сфере здравоохранения, которое затронуло население в целом на протяжении всей пандемии, включая неравный доступ к здравоохранению и системный расизм», - сказал доктор медицины Джереми Л. Уорнер.
Исследование также выявило многочисленные лабораторные параметры, способствующие более тяжелому заболеванию COVID-19 у пациентов с активным или прошлым раком, включая низкий или высокий ALC, высокий ANC, низкий уровень тромбоцитов, аномальный креатинин, тропонин, LDH или CRP. «Это исследование подтверждает и развивает результаты более ранних исследований, а также дает новую информацию о конкретных противораковых методах лечения и повышенных рисках для пациентов с BIPOC», - сказал д-р Гривас.